Coût et prise en charge
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Pour les enfants de moins de 16 ans, les traitements orthodontiques ou traitements d’orthopédie dento-faciale (ODF) sont pris en charges partiellement par l’Assurance Maladie. Pour en bénéficier, une demande d’entente préalable doit être faite auprès de votre caisse d’assurance maladie.
Après 16 ans, les traitements ne sont plus pris en charges par l’Assurance Maladie. Vous pourrez avoir éventuellement une prise en charge par votre organisme complémentaire (votre mutuelle).
Comment fonctionne le remboursement de la Sécurité Sociale ?
La base de remboursement de la Sécurité Sociale est un tarif à partir duquel la Sécurité Sociale fixe ses remboursements. La Sécurité Sociale reverse à l’assuré un pourcentage de cette base, appelé taux de remboursement. Il est de 70% pour les actes inférieurs à 120 € et de 100 % pour les actes supérieurs à 120 €.
Quel est le coût d’un traitement orthodontique ?
La consultation d’orthodontie est au tarif de 23 €. Elle est remboursée à 70 % par l’Assurance Maladie, soit 16,10 €.
Les honoraires d’un traitement d’orthodontie (bilan, traitement et contention) sont libres. Un devis sera réalisé avant tout traitement.
- Une partie du bilan est prise en charge par l’Assurance Maladie à hauteur de 30,10 €.
- Une partie du semestre de traitement est pris en charge à hauteur de 193,50 €. Six semestres maximum, soit trois ans de traitement sont pris en charges.
- Une partie de la première année de contention est pris en charge à hauteur de 161,25 €.
- Une partie de la deuxième année de contention (facultative) est pris en charge à hauteur de 107,50 €.
La différence entre les honoraires du cabinet et le remboursement de l’Assurance Maladie peut être prise en charge par votre complémentaire santé en fonction du contrat que vous avez souscrit.
